平素は、当健康保険組合の事業運営に格別のご協力を賜り厚くお礼申し上げます。
さて、当健康保険組合では疾病予防の推進を図るため、被保険者・被扶養者の禁煙治療費用に補助を行います。
下記により実施いたしますのでよろしくお願いいたします。
１ 対象者
禁煙治療を行っている保険医療機関において、健康保険適用の標準禁煙治療プログラムを受診いただき、
引き続き補助金請求時に禁煙に成功している方を対象とします。
２ 補助金額
保険医療費の自己負担額に対して、上限１万円を補助します。
３ 請求方法
禁煙を希望する方は、各自で対象医療機関にて標準禁煙治療プログラムを申し込み、受診いただきます。
禁煙治療プログラム終了後に、下記の「禁煙治療費補助金請求書」に所定の事項を記入のうえ、
保険医療機関・調剤薬局の領収書ならびに、禁煙宣言書のコピーを添付して請求してください。
４ 留意事項
標準禁煙治療プログラムにおいての中途離脱や市販のニコチンガム購入は補助金の請求対象外となります。
禁煙治療費補助金請求書